Doctor Alexandru Berindean
Medic Specialist Urologie
Ce este strictura uretrală?
Uretra este tubul care transportă urina și sperma din vezica urinară, respectiv canalele ejaculatorii la exterior.
Strictura de uretră este o îngustare patologică a canalului cu urmări în dinamica actului micțional.
Incidența crește după vârsta de 55 de ani.
La nivel mondial se diagnostichează 229-627 cazuri noi per 100.000 persoane anual.
Cauze
Idiopatic – fără a se putea decela o cauză
Congenital
Boli cu transmitere sexuală
Cauze inflamatorii – prezența lichenului scleros
Traumatisme uretrale externe
Traumatisme iatrogene – montare sonda uretro-vezicală, chirurgie transuretrală, prostatectomie, radioterapie pelvină, chirurgia hipospadiasului
simptome
Jet urinar slab
Senzație de golire incompletă a vezicii urinare
Urinare frecventă
Durere/Ustrime la urinare
Retenție acută de urină – imposibilitatea inițierii actului micțional
tratament
Tratamentul depinde de lungimea, localizarea și cauza stricturii. Opțiunile terapetice sunt:
Dilatare uretrală – constă în introducerea la nivelul stricturii a unor dilatatoare de la calibru mic la calibru mare pentru a lărgi zona îngustată
Uretrotomie optică internă – constă în introducerea unei camere video la nivelul uretrei și incizarea zonei îngustate
Uretroplastia – în unul sau 2 timpi – reprezintă un tip de intervenție chirurgicală clasică care constă în îndepărtarea totală zonei afectate. Acest tip de intervenție se efectuează în centre de specialitate.
Montare sondă uretro-vezicală sau suprapubiană pe termen lung – montarea unui cateter și înlocuirea acestuia periodic