Doctor Alexandru Berindean
Medic Specialist Urologie
Ce este prostata?
Prostata este o glandă mică pe care o au doar bărbații, situată sub vezica urinară. Este străbătută de uretră și are rol în producția lichidului seminal.
Cancerul de prostată ocupă locul 1 în topul cancerelor diagnosticate la bărbații cu vârsta peste 50 de ani.
Este multifocal, fapt ce face imposibilă rezecția doar a tumorii – în cazul tratamentului chirurgical trebuie îndepărtată toată glanda.
Cauze și factori de risc
Istoric familial de cancer de prostată: un număr mic de cancere de prostată sunt ereditare și sunt asociate cu un debut la vârste mai precoce
Sindromul metabolic: hipertensiunea arterială și circumferința abdomenului > 102 cm au fost asociate cu un risc de cancer de prostată
Dieta: abuzul și abstinența de la alcool, consumul crescut de proteine din lactate, nivelele scăzute și crescute de vitamina D au fost asociate cu un risc crescut de cancer de prostată
Vârsta: doar 2% din cancerele de prostată sunt diagnosticate sub vârsta de 50 de ani, cu o vârstă medie de diagnostic de 68 ani
Rasa: incidență crescută la bărbații afro-americani
Fumatul
simptome
De obicei absente în stadiile incipiente, de aceea este foarte important screening-ul bărbaților cu vârsta > 50 ani
Jet urinar slab
Urinare frecventă
Senzație de golire incompletă a vezicii urinare
Durere la urinare
Urină cu sânge
Dureri osoase
Scădere ponderală
Simptome respiratorii: tuse, respirație dificilă
tratament
Tratamentul depinde de mai mulți factori: gradul de agresivitate al tumorii, stadiul tumorii, prezența sau absența metastazelor și adenopatiilor, nivelul PSA-ului, vârsta pacientului, bolile asociate, speranța de viață.
Monitorizare: o opțiune pentru pacienții cu cancer de prostată cu risc scăzut – constă în supravegherea pacientului și inițiarea tratamentului în momentul evoluției tumorii
Tratamentul chirurgical: constă în îndepărtarea chirurgicală a prostatei în întregime. Această invervenție se poate realiza prin chirurgie clasică, laparoscopică sau robotică.
Radioterapie externă/Brahiterapie
Terapie hormonală: medicație care întrerupe fluxul testosteronului